"약이 안 듣는 게 아니라 못 가는 것" 현대ADM바이오, '가짜내성' 정복 임상 개시

조원동 현대ADM바이오 회장은 전립선암과 류마티스관절염이라는 서로 다른 질환을 **'환경 병리'**라는 하나의 관점으로 묶어 임상을 추진한다고 밝혔습니다.

 3줄 핵심 요약

• 가짜내성(Pseudo-resistance) 규명: 암세포의 유전자 변이가 아닌, 세포외기질(ECM)이 약물 침투를 막아 발생하는 치료 실패 현상을 임상에서 검증.
• 전립선암 1상 개시: 서울대병원 정창욱 교수를 PI로 선정, 엔잘루타마이드와 페니트리움의 병용요법을 통해 약물 전달 효율 극대화 확인.
• 류마티스 2상 추진: 면역을 억제하지 않고 병적 세포의 에너지 대사만 차단하는 '비면역억제' 기전으로 한·미 동시 임상 진입.

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## 1. 페니트리움(Penetrium): 장벽을 허무는 '플랫폼 신약'

페니트리움은 암세포를 직접 공격하는 기존 방식에서 벗어나, 암을 보호하는 **'벙커(벙어벽)'**를 해체하는 데 집중합니다.

• 세포외기질(ECM) 정상화: 암 조직 주변에 경직된 ECM과 암연관섬유아세포(CAF)를 조절하여 약물과 면역세포가 암세포에 닿을 수 있는 통로를 복원합니다.
• 대사적 디커플링: 류마티스관절염에서는 염증을 일으키는 병적 세포(활막 섬유아세포)의 에너지원만 선택적으로 차단하여 정상 면역 기능은 유지한 채 염증만 잡는 혁신적 기전을 선보입니다.

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## 2. 주요 임상 적응증 및 전략

적응증	임상 단계	핵심 전략
거세저항성 전립선암	국내 1상 개시	기존 호르몬 치료제 저항성 환자를 대상으로 페니트리움 병용 시 PSA 수치 및 약물 도달률 확인.
류마티스관절염	2상 진입 임박	휴미라 등 기존 치료제에 반응하지 않는 환자군(치료 천장) 대상 '비면역억제' 효과 입증.

• 글로벌 협력: 이번 심포지엄에는 존 아이작스(뉴캐슬대), 프레데릭 밀라드(UCSD) 등 세계적 석학들이 참석해 페니트리움의 **'기전 중심 임상 설계'**에 대한 지지 의사를 밝혔습니다.

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## 3. 한미 동시 임상 및 상업화 로드맵

현대ADM바이오는 국내에서의 성과를 바탕으로 세계 최대 시장인 미국으로 빠르게 확장한다는 계획입니다.

• 미국 시장 진출: 전립선암 임상은 국내 1상을 바탕으로 미국 FDA 신청을 추진하며, 류마티스관절염은 한·미 동시 임상을 통해 중간 결과를 조기에 확보할 예정입니다.
• 미충족 수요 해결: 기존 면역억제제들이 가진 결핵, 대상포진 등 '기회감염' 위험이 없는 안전한 치료제로서 40조 원 규모의 자가면역질환 시장을 공략합니다.

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 전문가 인사이트: "80년 항암 치료 오류의 교정"

바이오 업계에서는 이번 임상을 매우 도전적인 시도로 평가합니다.

"그동안 의료계는 약효가 떨어지면 '세포 변이'에 따른 내성으로 보고 더 강한 독성 약물을 투입해 왔습니다. 하지만 현대ADM바이오는 **'길이 막혔을 뿐'**이라는 발상의 전환을 제시했습니다. 만약 전립선암 환자에서 페니트리움 투여 후 약물 도달률이 실제로 높아진다면, 이는 전 세계 항암 치료 가이드라인을 새로 써야 하는 역사적 사건이 될 것입니다."

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 결론: 2026년, 개념을 넘어 실증의 시대로

조원동 회장은 "질병은 달라도 병리의 뿌리는 하나"라며 이번 임상이 특정 약의 성패를 넘어 의학계의 새로운 패러다임을 검증하는 과정임을 강조했습니다. 2026년 말, 공개될 초기 임상 데이터가 '가짜내성'의 실체를 어떻게 증명할지 전 세계 제약업계의 이목이 쏠리고 있습니다.